QRS波期限延长或提示心衰

2022-02-07 02:20:32 来源:

重庆药学院附属第二医院心内科、刘增长、殷跃辉等在2012年第4期《流行病学心血管病杂志》登载一项研究观察了颈动脉起搏QRS佩用时对起搏器依靠病患脑干功能性的影响。结果表明，起搏QRS佩用时延长是脑干功能性攀升和心力衰竭牵涉到的危险心理因素，可以作为起搏器依靠病患起搏后脑干功能性攀升的预测指标。除此之外，输尿管变大、左束支传导阻滞、射血分数减低、比率及起搏时间也是起搏器依靠病患脑干功能性攀升的危险心理因素。研究者选取在该院诊断为Ⅲ度二尖瓣传导阻滞并行暂时性颈动脉起搏的病患112事例，以起搏QRS佩用时将病患分为A四组（起搏QRS佩用时<190 ms）和B四组（起搏QRS佩用时≥190 ms），并对每事例病患进行流行病学评估和脑干彩色多普勒超声检查，动态随访脑干功能性，以随访期间出现明显心功能性攀升为终点，观察起搏QRS佩用时与脑干功能性的关系。同时根据随访期间是否出现心功能性攀升将病患分为心功能性攀升四组（Y四组）和心功能性无攀升四组（N四组），并进行各心理因素与心功能性攀升之间的单心理因素分析，取P<0.1的心理因素纳入Logistic回归模型，寻找影响起搏器依靠病患心功能性的心理因素。平均随访（45.46±23.00）个月，40事例（28.57%）出现明显心功能性攀升，其中，A四组24事例（27.27%），B四组16事例（66.67%），2四组间差异有统计学意义（P=0.0004），Y四组的起搏QRS佩用时较N四组明显延长[（176.58±22.71）对（159.74±20.23）ms，P 编辑： caowenzhai