使用探针不能改善经气管镜超声引导针吸活检心法诊断结果

2022-01-31 02:26:15 来源:
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经气管屏超声引导针蜜活检妖术(EBUS-TBNA)是一项具备极其重要基本功能病因价值的高效率。有深入研究表明,与儿科纵膈屏手妖术检查相对于,EBUS-TBNA 操控安全性较低,而病因阳性率无相对来说不同。近来较多深入研究着眼于在保持操控安全及有效性的同时,如何简化 EBUS-TBNA 的操控过程。

在传统习俗 EBUS-TBNA 操控中都,当内置间隙的活检针踏入要能溃疡后,间隙才拔出,依此企图蛋白质或肾脏踏入气管屏内腔,从而提高波形恒星质量;但整个操控过程需要数次插入及拔出间隙。

为了风险评估在 EBUS-TBNA 中都不应用于间隙对波形及病因的影响,来自美国的 Scholten 和 Semaan 等对此展开了一项随机临床研究试验,表明 EBUS-TBNA 否应用于间隙对采样充足率及病因阳性率无值得注意影响,骨骸恒星质量也无相对来说不同。篇名近期发表在 Chest 杂志上。

该深入研究考虑到了孕妇及成年高血压后,归入美国霍普金斯医院中都的 121 名受试者,最终共五获得 194 个溃疡采样。每个要能溃疡仅有经过两种高效率(应用于或不应用于间隙行 EBUS-TBNA)共五四次针刺波形(每种高效率两次),两种高效率的应用于左至右并不需要并轮流展开。高血压展开检查的操控左至右并不需要,且每种操控高效率仅有应用于各自的气管屏。

此外,一次操控中都,仅前两个所自取溃疡采样被归入深入研究。每一次波形仅有展开 10 次针蜜。整个操控过程环节对涉及人员设盲。最终由一名不知晓深入研究内容的病症学外科医生辨别采样量否充足及采样恒星质量,并分析方法病因。

深入研究的主要结果是每个溃疡的波形充足率(界定为采样量能够病症外科医生分析方法病因,且每种高效率所自取的两次骨骸只要有一次能够均可)及病因阳性率(病因结果分为三种,良性溃疡许多组织、息肉发炎、恶性)。此外,深入研究还分析方法了每份采样中都所收集到的淋巴蛋白质、蛋白质、巨噬蛋白质、细气管、溃疡上皮蛋白质的数量等。

深入研究结果显示,两种操控高效率总体的病因结果为:58.2% 为良性溃疡许多组织,26.8% 为恶性,13.9% 为息肉发炎。

有间隙 EBUS-TBNA 和无间隙 EBUS-TBNA 操控方式为在波形充足率上无值得注意不同(87% vs 82%),在病因阳性率上两种操控亦无相对来说不同(25.7% vs 25.2)。

两种操控方式为在波形本量及病因结果上的一致性仅有较高(一致性分别达到了 84% 和 95.4%)。间隙的应用于并不能值得注意提高从良性许多组织储存起来到的淋巴蛋白质数量、从恶性采样收集到的蛋白质数量,以及气管或溃疡上皮蛋白质的总量。两种操控方式为对所波形本中都的气道巨噬蛋白质、肾脏或非蛋白质许多组织数量仅有无值得注意影响。

综上,深入研究认为与传统习俗 EBUS-TBNA 相对于,在 EBUS-TBNA 中都不应用于间隙,两者的采样充足率及病因阳性率相同,骨骸恒星质量也无相对来说不同;不应用于间隙能缩减操控复杂性,缩减操控涉及连带意外事件的频发。该深入研究为临床研究上展开 EBUS-TBNA 时不应用于间隙提供了强有力的事实赞同。

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编辑: 王妍

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