Am J Infect Control：洗必泰在防治CRBSI中的成本效益分析

之其中心脊柱穿孔（CVC）特别瘀血接种（CRBSIS）是病人入院期间的主要并发症之一，所致入院时长延长，感染率降高于，降高于疗法支出，每名病人的额外疗法支出在15000瑞典克朗到25000瑞典克朗彼此之间。近期美国发布的数据分析报告显示，美国医院每年有超过60000实有CRBSIS，所致185000万美元的总经济性。病原体的皮肤定植会降高于CRBSI愈演愈烈危险性，因而有必需防范的卫生保健措施使危险性降至最高于。近期有数据分析显示，在之阴性粒细胞减缓的高危险性病人之中使用含洗涤必泰（CHG）凝胶缝的之其中心脊柱穿孔（CVC），可减缓据称/确诊之其中心脊柱穿孔特别瘀血接种（CRBSIs）的愈演愈烈，也有其他多种不同数据分析得出相同论断。但由于洗涤必泰购置经济性相比之下高，且其公总计卫生保健接种的经济性经济性数据极小，许多医疗机构或许对其选择使用一直犹豫不决。下面这篇数据分析，数据分析人员对洗涤必泰应用于CRBSI的经济性经济性顺利完成了分析，让我们来一探究竟。含洗涤必泰在公总计卫生保健之其中心脊柱穿孔特别瘀血接种之中的经济性和资源利用分析▼ 背景近期有数据分析报告认为，使用含洗涤必泰凝胶缝的之其中心脊柱穿孔（CVC），可减缓据称/确诊之其中心脊柱穿孔特别瘀血接种（CRBSIs）的愈演愈烈，但其公总计卫生保健接种的经济性经济性数据目前为止还很极小。▼ 方法本数据分析在德国科隆大学医院（UHC）顺利完成，该院是主营上有1500张床位，年开刀62000余人的三级护理医院。基于已发布的数据，数据分析人员分别对使用含洗涤必泰凝胶缝的CVC组与非洗涤必泰的结果表明的经济影响，顺利完成卫生保健经济学家分析。运用尺度经济性法来确定与CRBSI特别的同样疗法支出各种因素。▼ 结果2012年2同月-2014年9同月，总计分析了356实有病人（每组各178实有）。 在洗涤必泰组和结果表明之中，据称和确诊CRBSI病人实有数大致相同12（7％）vs.18（10％）和9（5％）vs.21（12％）（P = 0.011）。洗涤必泰组和结果表明的总入院时长之家庭收入（25天vs. 27.5天；P =0 .630）和抗真菌口服疗法年数（10天vs. 12天；P =0 .140）相似。 两组之中不可缺少的经济性动因是都可病房疗法（洗涤必泰组€4275，四分位间隔[IQR]：€592 - €6504 vs. 结果表明€4560，IQR：€1，227 - €8，567；P =0.120），所致的某种程度同样疗法支出之家庭收入为：洗涤必泰组€13，881，IQR：€10，922 - €25，457 vs. 结果表明€13，929，IQR：€11，295 - €23，561；P = 0.640。▼ 论断数据分析结果显示，两组的某种程度同样疗法经济性相似，这这样一来虽然含洗涤必泰的购置经济性高，但并未转化为高的疗法经济性。支出主要被更高于的据称/确诊CRBSI接种率及减缓的特别经济性所这样一来。同上1 病人特征（n=356）警惕：重要值用斜体标上。*独立样本t检验（脊柱）。Pearson’s卡方检验。【补充经验】ECOG评分：是从病人的气力来了解其一般健康状况和对疗法一般来说能力的指标。分级规格：0级 大型活动能力完全较长时间，与起病前大型活动能力无任何差异。1级 能自由嬉戏及受雇纯气力大型活动，包括一般家务或办公室社会活动，但不能受雇较重的气力大型活动。2级 能自由嬉戏及穷困专一，但已丧失社会活动能力，星期四不少于一半时长可以起床大型活动。3级 穷困仅能部分专一，星期四一半以上时长卧病在床或坐轮椅。4级 卧病在床不起，穷困不能专一。同上2 每位病人疗法持续时长CI，置信区间； IQR，四分位间隔*特 - 惠特尼U检验，Pearson’s卡方检验同上3 每位病人的同样疗法经济性各种因素（以瑞典克朗[€]和美元[$]同上示）警惕： 重要值用斜体标上。CVC，之其中心脊柱穿孔； IQR，四分位间隔，* Welch的相符合 t检验（独立样本，脊柱）。图1 含洗涤必泰组和结果表明之中抗真菌口服经济性的百分比分布图2 龙卷风图：含洗涤必泰组的不等节省经济性（横轴左侧）或每名病人额外支出（利率：1瑞典克朗= 1.21美元）许多现代出处：Heimann SM1, Biehl LM2, Vehreschild JJ2, et al. Chlorhexidine-containing dressings in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infections: A cost and resource utilization ysis. Am J Infect Control. 2018 Apr 13.