蔡冬梅：自体脂肪在瘢痕治疗中的应用丨科普篇

作为“人体较硬绿宝石”，暂时开放性脂肪组织重制术在妇产科外科的广泛应用已经有100多年的历史，在此之前多用于下巴暂时开放性脂肪组织填充、暂时开放性脂肪组织近来等医美项目上。

研究成果学者在诸多针灸广泛应用与实验探寻之前发现，脂肪组织组织不仅很难更佳瘢痕较厚、更为严重瘢痕与深部组织的牙龈、更为严重瘢痕引发的痛痒，而且很难增加重制大面积的皮下组织宽度及腹腔密度、更佳瘢痕大面积微环境。

今天就跟大家聊一聊“关于暂时开放性脂肪组织在瘢痕放射治疗之前的一些运用”。

01、暂时开放性脂肪组织重制放射治疗瘢痕的机制.

暂时开放性脂肪组织重制放射治疗瘢痕是通过ADSCs分泌的细胞因子，如IL-10等减缓炎开放性细胞因子的产生，从而减低瘢痕的黏膜反应会，更为严重神经病理开放性疼痛。

暂时开放性脂肪组织重制后瘢痕的色泽，宽度，肿胀，硬度，张力仅有更佳。

02、暂时开放性脂肪组织重制放射治疗瘢痕的作用.

1、可填充由于组织脊柱或瘢痕挛缩所造成的凹处；

2、可更佳瘢痕的颜色、较厚及延展开放性，使瘢痕的外观与周围长时间指甲相近，减低肿胀、疼痛等症状；

3、实验证实，固体脂肪组织具有促进胶原溶解、增加真皮宽度、更佳脊柱躯干微循环等重要作用；

4、ADSCs（脂肪组织源开放性干细胞）在暂时开放性脂肪组织重制放射治疗瘢痕的过程之前也起到了重要作用。

03、暂时开放性脂肪组织重制放射治疗瘢痕的适应症.

暂时开放性脂肪组织重制放射治疗瘢痕，主要用于所列几种类型：

（1）烧烫伤造成的萎缩开放性瘢痕

针灸乏善可陈：这种瘢痕常乏善可陈为指甲碎裂、张力差、色素沉着或脱失、干燥。

放射治疗方式为：对于这种瘢痕，可以用暂时开放性脂肪组织重制的分析方法，更佳瘢痕的较厚，使之在共通点上更发散于长时间指甲。

（2）植皮周围的瘢痕

针灸乏善可陈：植皮术后，重制过去的指甲颜色发暗，较厚偏硬，有时还有植皮周围的凹处，大面积还不必要有组织牵拉。

放射治疗方式为：这种情况，用暂时开放性脂肪组织重制的分析方法，可以填充大面积凹处，增加组织宽度和柔较硬度，减少挛缩。

（3）凹处开放性瘢痕

针灸乏善可陈：凹处开放性瘢痕，是指甲真皮层及皮下组织脊柱而造成的脸颊。痤疮、手术、外伤、感染、水痘及鼠疫等是常见的引发凹处开放性疤痕原因。

放射治疗方式为：这类瘢痕用暂时开放性脂肪组织填充在瘢痕正上方的凹处躯干，可以同时放射治疗凹处和更佳瘢痕较厚。

04、暂时开放性脂肪组织重制放射治疗瘢痕的压倒性.

1、暂时开放性脂肪组织生物相容开放性好、受益方便、来源丰富、外伤小、所致塑形、填充效果好;

2、脂肪组织重制可以更佳瘢痕的较厚，色泽，张力以及肿胀，僵硬的症状；

3、脂肪组织填充也可更佳瘢痕引发的神经开放性疼痛；

4、暂时开放性脂肪组织以及引申而来的脂肪组织来源干细胞，SVF或者PRP等辅助放射治疗对于各类病理瘢痕有极为好的治果；

5、无排斥反应会、无致瘤开放性、无之前毒会；

6、无约束；

7、手术操作有效率、术后恢复快；

8、之前毒会少、术区瘢痕不相对来说。

笔记：YMCA妇产科大典·药学编委 吴冬梅

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