关节肌肉组织修复新途径：组织工程化肌肉组织

腿部软许多组织在人体腿部内起着承载负重与缩减受压的重要效用，但是由于其本身无神经、血管支配且所所含蛋白量少，因此伤害后往往无法充分利用自身整修。腿部软许多组织伤害感染率较高，据报道约 60% 行腿部镜体检的患者有不同程度的腿部软许多组织伤害。治疗蓄意往往造成了腿部软许多组织性疾病改变。

由此可知 1 则有 Daniel et al. Science.2012

腿部软许多组织的整修，现在外科特指的方式有 [1]：

微骨折新科技；

软许多组织成形新科技；

complex骨软许多组织超级任天堂新科技；

同种异体骨软许多组织超级任天堂新科技；

complex软许多组织蛋白超级任天堂新科技。

上述方式各有利弊，；也很难充分利用长期的表面所发软许多组织整修。

由此可知 2 则有 Daniel et al. Science.2012

而许多组织工程化软许多组织为腿部软许多组织的整修透过了一种新治疗途径。现在从未有一大批厂商应用以前期外科实验。许多组织工程软许多组织包含将软许多组织蛋白、信号刺激以及铰链物料有机建构，体外培养增加其结构上的脊椎动物化学与脊椎动物机械能力，为了让固定新科技，使之能更好的充填发育不良，为长期整修软许多组织伤害透过一种可能 [2]。

由此可知 3 则有 B J Huang et al. Biomaterial.2016

许多组织工程化软许多组织制作步骤

1. 软许多组织蛋白的扩增

取 200~300 mg complex软许多组织许多组织用以得到原始软许多组织蛋白，有约每毫克软许多组织许多组织可以转化成 1000~8000 个软许多组织蛋白。以每通量发育不良约只需 0.5~5*106 个蛋白，透过蛋白数量及传代短时间的计算。最出色考虑 1~4 代的软许多组织蛋白，避免软许多组织蛋白去分化对于外科效果的影响。

2. 通过适用铰链或不适用铰链方式使软许多组织蛋白获得体外三维培养，期间通过掺入外源性刺激，诸如：化学生长因子、动力学、低氧等，意在增加时才软许多组织许多组织的脊椎动物化学与脊椎动物机械性能。

3. 将软许多组织蛋白或与铰链物料研究生院的纤维素，依照腿部软许多组织的发育不良大小，复合并复制意在缓冲、整修发育不良处，适用单纯压迫或者纤维蛋白胶、硬质固定。

4. 机能特训 [3]

术后一期中（0~6 周）：严格限制机能商业活动与非负重特训，目的是保障新整修的许多组织与恢复腿部牢固。

术后二期中（6~12 周）：当患者膝腿部屈曲可达 120 度以及获得好的股四头肌肌力时，可以升高腿部商业活动度与进一步增加肌力。

术后三期中（12~26 周）：当可以步行 1~2 公里或者骑自行车 30 分钟时，关注于增加脊柱力量与耐力。

术后四期中（26~52 周）：当患者达到肌力的 80%~90% 时，且无疼痛与肿大时，可透过非限制性的商业活动。

许多组织工程新科技是下一代软许多组织不可逆的新科技的基础，尽可能是得到与天然软许多组织较强相合类似脊椎动物、结构以及机能的软许多组织许多组织，同时增加超级任天堂物持续性腿部内高剪应力的能力，再一不仅能起到预防腿部软许多组织退变，同时还能增加患者的长期机能，改善生活质量。

本文作者：北京大学人民医院骨腿部科北京师范大学 刘斌

参考文献

[1]. Huey, D.J., J.C. Hu and K.A. Athanasiou, Unlike Bone, Cartilage Regeneration Remains Elusive. Science, 2012. 338(6109): p. 917-921.

[2]. Makris, E.A., et al., Repair and tissue engineering techniques for articular cartilage. Nature Reviews Rheumatology, 2014. 11(1): p. 21-34.

[3]. Huang, B.J., J.C. Hu and K.A. Athanasiou, Cell-based tissue engineering strategies used in the clinical repair of articular cartilage. Biomaterials, 2016. 98: p. 1-22.