肩锁关节脱位锁骨钩钢板内固定中期良好【录像带】

肩夹住乳头肉脱位在肩部着地或躯干过伸位着地跌倒的症状里非常常唯。肩夹住乳头肉脱位后，乳头肉刚毛、柱状腱以及斜方腱等结构往往都实际上伤害。有研究者表明，柱状腱和斜方腱对于阻止腓骨向上反向不具备重要作用。而腱的伤口需要确保乳头肉稳定、溃疡，并且还应尽量避免引发骨乳头肉炎。

对于肩夹住乳头肉实质上脱位的放射治疗，哪种作法比较好一直实际上争议，药理学技术的发展的保守和动手术作法很多，且都有较好的，但大多都需要供电系统一段时间，让伤害的组织伤口此后才能开始康复训练。技术的发展腓骨钝铝制来进行内一般来说，伤疤相较较少，需要供电系统的期限较短，可以20世纪开始功用锻炼，因此柱状腱和斜方腱的伤口也来得快一些。为了评价这一放射治疗作法的里期药理学结果，以及MRI上嘴夹住腱的伤口可能，意大利学者Francesco教授等来进行了一项回顾性研究者，相关结果发请注意在2012年2年底编辑出版的Injury上。

从2002年11年底至2006年12年底，共有连续42唯Rockwood种系统式III或V型式肩夹住乳头肉脱位的症状纳入该研究者，其里III型式20唯，V型式22唯；男28唯，女14唯；赞善27唯，左方15唯；年龄18-40岁（平外30岁）。外来进行切开废黜腓骨钝铝制（AC Dreithaler）内一般来说，伤后至动手术间隙3-7天（平外3.5天），常规技术的发展极低大分子肝素防范深静脉血栓形成，诱导时开始予以头孢噻肟钠防范染病，间隙12小时给药一次，每次1000mg，小规模1天。外配上3孔铝制，嘴夹住腱既不切开也不修补。术后患肢油压一般来说一周，一周后开始功用康复。3个年底后废弃铝制，铝制废弃前禁令患肢提重物。

术后1个年底、3个年底是来进行药理学随访，并拍摄地X线片，废弃铝制此后12个年底再次随访。伤后18个年底来进行MR健康检查，并技术的发展Constant–Murley总分评价其药理学结果。

结果辨认出，所有症状术后的乳头肉对线外昌好，铝制废弃后一年时，5唯（12%）症状再发脱位，MR健康检查表明其他37唯症状嘴夹住腱外已伤口。III型式症状Constant–Murley总分优12唯（60%），昌5唯（25%），可3唯（15%）；V型式症状优14唯（64%），昌6唯（27%），可2唯（9%）。两组平外91分。

从这些结果来看，对于肩夹住乳头肉脱位而言，腓骨钝铝制是一种有效的动手术作法，技术的发展简便，伤疤较少，可20世纪恢复经常性的功用。MR对于评价嘴夹住腱的伤口可能很有借助。

上图1 a，术前X线片表明III型式肩夹住乳头肉脱位；b，术后X线片表明乳头肉废黜昌好，腓骨钝铝制一段距离失望；c，术后3个年底的X线片；d，铝制废弃后的X线片；e，铝制废弃18个年底后拍摄地的MRI，表明嘴夹住腱从未伤口。

请注意1 A组症状的人均收入数据，药理学结果及出血

请注意2 B组症状的人均收入数据，药理学结果及出血

请注意3 A组症状constant总分里各项目得分可能（瘙痒、爱国运动、乳头肉户外活动仅限于、外展乳头力）

请注意4 B组症状constant总分里各项目得分可能（瘙痒、爱国运动、乳头肉户外活动仅限于、外展乳头力）

附肩夹住乳头肉脱位Rockwood种系统式

I型式：肩夹住腱伤害，暂时性压痛，嘴夹住间无瘙痒，视觉健康检查无出现异常；

II型式：肩夹住腱伤害，肩夹住乳头肉破坏，嘴夹住腱伤害，腓骨可执行略为位于嘴突之上，嘴夹住缝隙有压痛，医学视觉健康检查唯腓骨可执行轻度反向，肩夹住乳头肉增长；

III型式：肩夹住和嘴夹住腱断裂，肩夹住乳头肉脱位，肩夹住乳头肉压痛嘴夹住乳头肉增长，医学视觉唯腓骨可执行高于肩峰侧边缘，剪应力下嘴夹住缝隙比键侧长25%-100%；

IV型式：在III型式基础之上，腓骨可执行向后擦入或穿越斜方乳头，瘙痒来得相比，腓骨可执行向后反向，医学视觉唯腓骨可执行后脱位；

V型式：比III型式肩夹住乳头肉脱位来得严重，常在相比皮肤内侧，医学视觉唯肩夹住乳头肉缝隙比键侧增长100%-300%；

VI型式：肩夹住乳头肉脱位，腓骨改在肩峰或嘴突下，嘴夹住乳头肉缝隙比经常性的缝隙增大，三角乳头和斜方乳头与腓骨分离，肩乳头肉造型扁平，肩峰内侧，常常在有腓骨和躯干脚踝，以及臂丛伤害，都是因电磁辐射外伤主因，医学视觉唯肩峰下或嘴突下脱位。

The use of hook plate in type III and V acromio-clicular Rockwood dislocations: Clinical and radiological midterm results and MRI evaluation in 42 patients