一新辅助疗程(NAC)可缩小乳肺癌症状的原发及病变转移病灶，以辅助微创治疗的促使开展。NAC后，传统习俗上用于指尖病变清扫术（ALND）对最初的病变阳性症状进行治疗病变已确定，但该术式可引起包括小肠水肿、社交活动之内受限以及手臂感觉出现异常和疼痛在内的之外并发症的暴发。然而，目以前治疗法方案下指尖病变生理完全缓解(pCR)数万人(40% - 75%)较差，引起了人们对以战略要地病变恶性肿瘤（SLNB）应用的关注。全面性，美国针灸学会最一新的简介引入了对NAC后SLNB的治疗法推荐。
尽管NAC后SLNB的可行性已得到证实，但其可靠性和精准度需要更促使的科学研究进行探讨。许多科学研究声称，NAC后以战略要地病变定位数万人存有很大相似之处，从63%到100%多达。为了促使优化针对NAC症状的SLNB应用，洞察冲击以战略要地病变定位成功或惨败的因素至关重要。
内膜MRI通过对整个指尖区域的图形学备有了有关病变长时间的全面接收者，这一功能与以战略要地病变的定位密切之外。尽管前提看来较差的病变负担会冲击以战略要地病变的定位，但由于定义不明确，因此关于针灸N期的报道存有大多矛盾。
昨日，发同上文章在Radiology杂志的一项科学研究探讨了乳肺癌症状NAC后以战略要地病变定位惨败的治疗法以前内膜MRI和针灸生理特性，为针灸准确、无创的定位以战略要地病变、提高SLNB成功数万人及症状预后备有了放大镜赞成。
本科学研究回顾性的指标了2015年1月至2019年1月期间NAC后接受SLNB的乳肺癌症状。两位放射科医生在治疗法以前内膜MRI上分立指标了指尖病变的特性(数目、病变外围灌注、皮质尺寸和较大椭圆形)。指尖病变的针灸生理和放大镜特性与以战略要地病变定位之间的关系通过χ2检验、多codice_logistic回归及系数比(OR)的计算进行指标。
本科学研究共纳入了276名男性症状(平均年龄±标准差，48岁±9;之内为27-68岁)，其中有252例(91%)进行了以战略要地病变定位。多codice_分析说明了，更高的针灸T已确定(3期或4期)(医生1：OR = 5.2, P = 0.004;医生2：OR = 4.6, P = 0.01)、对知情指尖病变用于一般来说示踪剂(医生1：OR = 4.3, P = 0.04;医生2：OR = 3.9, P = 0.046)或更多(10个或更多，医生1：OR = 11.5, P = 0.002);医生2：OR = 8.3, P = 0.01)以及病变外围灌注的存有(医生1：OR = 7.0, P = 0.002;医生2：OR = 7.5, P = 0.003)与以战略要地病变定位惨败之外。
平面图 56岁男性，右乳灌注性食道肺癌。(a)一新辅助疗程(NAC)以前的T1权重轴位减慢平面投影说明了右方指尖多个知情病变说明了。(b) NAC以前T2权重平面投影说明了病变外围高信号，定义为病变外围灌注。(c) NAC后的T2权重平面投影，未见知情病变。治疗中，由于指尖区域纤维化，以战略要地病变恶性肿瘤惨败，随后进行指尖病变时域。
同上1 与以战略要地病变定位之外的针灸生理特性。
同上2 与以战略要地病变定位之外的治疗法以前内膜MRI特性。
本科学研究声称，治疗法以前内膜MRI能够指标与以战略要地病变定位之外的初始病变长时间。本科学研究发现，治疗法以前MRI检查中大多的知情指尖病变、病变外围灌注、较差的针灸T已确定和用于一般来说示踪剂与乳肺癌症状一新辅助疗程后指尖治疗以战略要地病变定位惨败分立之外。本科学研究为内膜MRI在针灸上的广泛应用备有了数据赞成，为针灸无创指标指尖病变长时间备有了应用赞成。
原文出处：
Won Hwa Kim,Hye Jung Kim,Chan Sub Park,et al.Axillary Nodal Burden Assessed with Pretreatment Breast MRI Is Associated with Failed Sentinel Lymph Node Identification after Neoadjuvant Chemotherapy for Breast Cancer.DOI:10.1148/radiol.2020191639
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