近期，AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。
症状未婚，47岁，右颈部疼痛、发现同侧霍纳氏综合症2天。
融合上三幅，选择诊断为？
A. 颈静脉增生
B. 颅外脑膜瘤
C. 颈内动脉连接处
D. 迷走神经神经鞘瘤
解法：C. 颈内动脉连接处
三幅1.症状右眼上睑下垂、双眼扩大。
霍纳氏综合症（三幅1斜线所示为上睑下垂、双眼扩大）和颈部疼痛是骨盆连接处经典的非缺血型征象。供应大脑血流的颈部动脉连接处是年青或之落魄卒之中症状的常见原因。
三幅2.骨盆成像可见迥然不同的“火”样内腔表现。
三幅3.头颅CT可见颅底比较大的半月形壁旁血肿。
微血管成像新技术（DSA、MRA、CTA）可见迥然不同的“火”样内腔表现（三幅2斜线所示），头颅CT可见颅底比较大的半月形壁旁血肿（三幅3斜线所示）。治疗上可予抗凝，如有封闭微血管等引起血流热力学扭曲的情形，应予介入治疗，以疏通微血管。
检视信源位址
编辑： neuro210相关新闻
相关问答
