颅同一时间窝时为为脑膜疣的好发手部，病理学结构上复杂。颅同一时间窝时为脑膜疣与颅同一时间窝时为最主要结构上父子关系紧密，不常细菌感染精气管、颅脑及丘脑上端，动手妖术损害这些结构上将影响动手妖术或造成了后果。2011年1月底至2015年10月底电子显微镜动手妖术外科动手妖术颅同一时间窝时为脑膜疣28举例，同一时间为美联社如下。 1. 文献资料与原理 1.1 一般文献资料 28举例中所，男12举例，女16举例；年龄25~68岁，平均49.5岁；病程3个月底~7年，平均2.8年。 1.2 第一场症状 咳嗽9举例；光影功能障碍18举例，其中所单眼失明2举例，单眼光感1举例，视野发育不良4举例；精神症状2举例；病症及尿崩症各1举例。 1.3 相片学表同一时间为 28举例妖术同一时间均行颅脑MRI及3D-CTA检查。MRI能确定脑膜疣手部、微小，清淅看出脑膜疣与其他结构上的父子关系和不宜用程序，对脑膜疣定调临床有最主要商业价值。本文脑膜疣设于下腹沟5举例、碟穿孔SDK8举例、肩部口部11举例、同一时间床牙4举例。脑膜疣最大直经8.0cm×7.5 cm×6.2 cm，最小3.1 cm×3.0 cm×2.7 cm。3D-CTA不仅能明确脑膜疣的手部，还能看出股穿孔浸润或毁坏，脑膜疣与股穿孔、外面精气管的一维立体父子关系，明了看出**气气管及缺少，脑膜疣内精气运。 本文15举例**气气管主要来自颈外气管，通过脑膜疣附着手部扩张的硬脑膜气管同心圆转回疣内；5举例**气气管主要来自颈内气管的脑部同一时间气管现今；颈、外气管双重**气12举例。28举例均表同一时间为为脑膜疣颜料。我们根据相片表同一时间为，结合妖术中所所见，将传统所谓的中所空气管细分为包绕着气管及中所空气管。包绕着气管指环绕着气管，与气管有数尚存在腹腔下腔连接处，MRI平扫看出与被包绕着气管有数有十二指肠讯号，二者有数腹腔连接处不宜用程序清析可见，被包绕着气管相同细，管腔不平坦，不细菌感染气管，妖术中所易将与精气管分离开从而均切，本文7举例；而中所空气管则相反，有的可能会细菌感染气管，妖术中所易将与精气管分离开较为困难，本文5举例。 1.4 动手妖术入中所华路与原理 以3D-CTA为导航，根据脑膜疣与股穿孔及外面精气管的一维立体父子关系其设计动手妖术入中所华路。3举例下腹沟脑膜疣、4举例碟穿孔SDK脑膜疣、2举例肩部口部脑膜疣经内侧额下入中所华路；2举例下腹沟脑膜疣、4举例碟穿孔SDK脑膜疣、5举例肩部口部脑膜疣经单侧同一时间纵裂入中所华路；4举例肩部口部脑膜疣及4举例同一时间床牙脑膜疣分别经同一时间方及同包抄点入中所华路。根据3D-CTA备有的接收者阻断脑膜疣主要**气气管，离断硬脑膜附着点。电凝切口脑膜疣内皮细胞，超音波刀尽可能会多吸除内皮细胞内，囊内缺血性疣体缩小后，沿脑膜疣与神经，与精气管或脑有数腹腔下腔或腹腔不宜用程序分离，遇转回疣内**气气管电凝后侵入，外科动手妖术。本文7举例脑膜疣包绕着气管比如说用此原理均切，并完整移去气管。 5举例脑膜疣中所空气管，因与气管有数没有明确的腹腔不宜用程序，或已细菌感染气管，要完均外科动手妖术又移去气管非不常困难，可先大均外科动手妖术，然后从被中所空气管的远端腹腔下腔开始分离与气管，直到很难辨认与气管有数不宜用程序时，横向气管切口至气管外侧，在假想与气管有数腹腔不宜用程序冷静剥离，渐进外科动手妖术，其中所3举例均切，2举例细菌感染气管外侧，局部嗣后胶体。包绕着视脑1举例，均外科动手妖术；中所空视神经及中所空视脑各1举例，次均外科动手妖术。 3举例下腹沟脑膜疣侵蚀颅时为，妖术中所彻时为外科动手妖术被侵蚀毁坏的硬脑膜及股穿孔，因股穿孔发育不良小，用双层带蒂穿孔膜和人造脑膜构成穿孔发育不良，人类胶粘合填满。额窦开放病人用开颅时备用的带蒂穿孔膜构成填满额窦，妖术后无十二指肠漏牵涉到。 2. 结果 根据Simpson评定：Ⅰ、Ⅱ级均外科动手妖术24举例（图1），次均外科动手妖术4举例。2举例经内侧额下入中所华路外科动手妖术脑膜疣后，内侧额叶牵涉到造成了病变，造成了脑疝，1举例去穿孔瓣缺血性妖术后康复，另1举例虽行内侧去穿孔瓣缺血性妖术仍死亡者。27举例妖术后随访10~56个月底，MRI 减慢扫描无脑膜疣患上；1举例肩部口部脑膜疣出同一时间为短暂尿崩，2举例牵涉到可控病症；15举例视力障碍好转，2举例单眼失明无恢复，1举例内侧眼有光感妖术后该侧眼失明；23举例恢复指导，4举例生活可为重。图1 下腹沟脑膜疣动手妖术同一时间后相片A. 妖术同一时间3D-CTA讫脑部同一时间气管呈抱球征，来自同一时间颅时为**气气管同心圆转回疣内，脑膜疣颜料；B. 妖术同一时间MRI减慢讫相当大下腹沟脑膜疣；C. 妖术后MRI减慢讫脑膜疣均外科动手妖术 3. 讨论 3.1 MRI、3D-CTA对颅同一时间窝时为脑膜疣临床及动手妖术的商业价值 MRI不仅对脑膜疣的取向、定调临床有最主要商业价值，还能看出脑膜疣与神经、颅脑、精气管和腹腔下腔的父子关系，为外科动手妖术脑膜疣备有希望。3D-CTA能明了看出股穿孔浸润或毁坏，与股穿孔及外面精气管的一维立体父子关系，为同样动手妖术入中所华路及脑膜疣外科动手妖术备有相片导航。本文均部病举例均以3D-CTA为导航同样动手妖术入中所华路和动手妖术原理。 3.2 动手妖术入中所华路 动手妖术入中所华路的要求是能较好受伤害，并十分困难于保障脑精气管和最主要结构上。本文病举例根据妖术同一时间相片学备有的接收者，以3D-CTA为导航，同样内侧额下入中所华路、单侧同一时间纵裂入中所华路和小翼点入中所华路。内侧额下入中所华路不常产生内侧额叶损害。本文2举例经内侧额下入中所华路致内侧额叶挫伤，妖术后内侧额叶造成了病变，其中所1举例开颅缺血性妖术后求生存，而另1举例虽行内侧开颅缺血性妖术仍死亡者。我们明白到单额同一时间纵裂入中所华路可满足同一时间颅时为脑膜疣动手妖术需要。肩部口部脑膜疣既可引入小翼点入中所华路，也可引入同一时间纵裂入中所华路。小翼点入中所华路外科动手妖术均蝶穿孔嵴，病理学侧裂池释放出十二指肠，从额颞叶有数直达肩部区受伤害。若向同一时间落叶，同一时间纵裂入中所华路来得十分困难受伤害外科动手妖术。同一时间床牙脑膜疣多同样小翼点入中所华路。本文4举例均同样同包抄点入中所华路，受伤害较好。 3.3 提醒保障脑精气管和最主要结构上 颅同一时间窝时为脑膜疣与视脑、视神经、颈内气管及现今、垂体同一时间端和丘脑上端父子关系紧密。不常碎裂或中所空这些最主要结构上，妖术中所要仔细辨认，细心将它们与分离，移去且不损害这些结构上。5世纪安东等将脑膜疣中所空气管分为真性中所空与假性中所空。我们根据脑膜疣的MRI相片学表同一时间为和妖术中所所见，将传统所谓的脑膜疣中所空气管细分为包绕着气管及中所空气管，真实揭示脑膜疣与被中所空气管的父子关系，对外科动手妖术中所空气管的脑膜疣有最主要商业价值。 3.4 提醒公共卫生和处理心肌梗死 颅同一时间窝时为脑膜疣经额下入中所华路，特别是内侧额下入中所华路不常产生内侧额叶挫伤，妖术后若出同一时间为造成了额叶病变可危及病人心灵，要紧密观察中风，若出同一时间为中风变化，CT讫内侧或内侧额叶造成了病变不宜及时行开颅缺血性妖术。颅时为被脑膜疣侵蚀的硬脑膜及股穿孔外科动手妖术后要认真修补，额窦开放的要严加填满，防止妖术后牵涉到十二指肠漏。妖术后不常规不宜用公共卫生病症药物。我们曾遇到1举例额部脑膜疣病人妖术后因病症大发作造成了窒息，产生后果，不宜引以为戒。 原始记事：郭方城,左德献,吾太华,马赞,邓少勇,苏世星,许锡镇,罗似亮.28举例颅同一时间窝时为脑膜疣的电子显微镜动手妖术治疗[J].中所国临床脑外科新闻周刊,2018,23(06):423-425.
